Skizofrén vagyok, gyereket nevelek – vagy megölöm…

"A védőnői ellátás fokozott gondozást tud abban az esetben biztosítani, ha tudomása van arról, hogy a szülő gyógykezelés alatt áll, illetve ha problémát lát, akkor jelez a gyermek háziorvosa felé (a szülők háziorvosát a védőnő nem biztos, hogy ismeri), ha szükségesnek ítélik, akkor a Gyermekjóléti Szolgálat segítségét tudják kérni” – árulta el a Life.hu-nak Csordás Ágnes, a Magyar Védőnők Egyesületének elnöke.

Senki nem volt hajlandó nyilatkozni

Hogy ebben a konkrét esetben mi történt a terhesgondozás ideje alatt a kismamával és az után, hogy a gyógykezelés alatt álló édesanya megszülte gyermekét, nem lehet tudni, hiszen a nyomozás az ügyben a mai napig zajlik. Az viszont tény, hogy a Life.hu által felkeresett szakértők, védőnők, pszichiátriai szakdolgozók és a pszichoterápiai tagozat munkatársai közül senki nem kívánt nyilatkozni az ügyben, és minden egyes megkeresett, illetékesnek gondolt személy további illetékeseket nevezett meg… És így tovább…

Hogyan működik a rendszer?

Mivel az aktuális ügyben az illetékes személyektől nem kaptunk kielégítő válaszokat, megpróbáltuk saját szakértőinkkel körbejárni a témát. Felmerült ugyanis néhány kérdést, amire szerettünk volna mindenképpen választ kapni. Az teljesen nyilvánvaló, hogy minden nőnek joga van az anyasághoz. Az már más kérdés, hogy mennyire önző dolog – amennyiben az – olyan sajnálatos állapotban gyermeket vállalni, amelynek következtében, akár akaratlanul is, az anya bármikor a saját gyermekének az életére törhet. A gyermekvállalást ilyen szempontból természetesen senki nem hivatott megakadályozni, egyedül az édesanya dönthet saját, illetve születendő gyermekének sorsáról. A kérdés azonban inkább az, hogy ha egy mentális problémákkal küszködő nő úgy dönt, gyermeket vállal, van-e az egészségügyi rendszerben bárki, aki odafigyel arra, hogy a terhesség ideje alatt romlik-e az édesanya állapota és ha igen, van-e bárki, aki ezt érdemben jelezni tudja másoknak? Hogy van-e bárki ebben a rendszerben, aki különös gonddal odafigyel a megszületett gyermek személyes biztonságára? A legfőbb kérdés mégis az, hogy ha létezik olyan szervezet az egészségügyi rendszerben, aki ezekre a dolgokra odafigyel, hogyan történhetett meg ez a sajnálatos haláleset? És ha nincs, akkor valóban csupán a szerencsére vannak bízva azok a gyermekek, akik hasonló körülmények között születnek meg? A Life.hu jóhiszeműen kereste fel a különböző szervezeteket, hogy megtudjuk, hogyan működik ez a rendszer a valóságban, de sajnos nem kerültünk közelebb a megoldáshoz…

A probléma itt kezdődik, de nem ez az egyetlen baj

„Egy mentális zavarokkal küszködő nő pszichiátere sok esetben nem értesül időben arról, hogy a betege terhes – előfordulhat, hogy a páciens titkolózik, így a terhesség csak akkor derül ki, amikor már a sokadik hónapban a változás szemmel látható. Én magam azt tartanám helyesnek, ha a nőgyógyászok az anamnézis felvétele után tájékoztatnák a kezelőorvost arról, hogy a beteg teherbe esett, hiszen ekkor már időben fel lehetne készíteni a pácienst és a családtagjait egyaránt a nő életében bekövetkező változásokra. Ez a legtöbb esetben nem történik meg, vagy nem időben történik meg – pedig ezzel csökkenteni lehetne az ilyen sajnálatos esetek valószínűségét” – mondja Majsai László pszichopedagógus, a Life.hu szakértője.

Ilyen az élet egy skizofrén anyával

Majsai László pszichopedagógus szerint nem könnyű. „Az a pszichiátriai beteg, aki megfelelő kezelés alatt áll, a számára felírt gyógyszereket rendszeresen szedi, általában tünetmentes. Egy ilyen nőnek a gyermeke maximum annyit lát otthon, hogy anyukája rendszeresen gyógyszert szed, néha kissé gyengélkedik, adott időközönként ellátogat az orvoshoz. Egy idő után megtanul a gyerek jobban odafigyelni az édesanyjára, és kialakul benne egyfajta segítő szándék. A legnagyobb baj akkor van, ha a skizofrénia tünetei már jelentkeztek valakin, de még nincs diagnosztizálva, az illető még nem áll kezelés alatt. Ekkor egy gyermek azt látja, hogy az anyukája egyszer teljesen normális, míg máskor furcsán viselkedik. A visszatérő tüneteknek köszönhetően pedig félelem és rettegés alakul ki a gyerekben. Ez az időszak egy kisgyerek számára mindenképpen lélekromboló és a kis fejében a káosz uralkodik.”

Egy skizofrén nem ismeri fel a félelmet mások arcán

Az Élet a skizofréniával című előadáson elhangzottak szerint a tüneteket különböző módokon tudjuk osztályozni. Az empátiás készségeket mérő vizsgálatok mellett a skizofrén betegeknél problémát jelenthet az érzelmek felismerése és a rájuk adott válasz, amelyből következnek az úgynevezett arcfelismerési és mentalizációs nehézségek: a skizofrén betegeknél például nem egyértelmű a harag és a félelem felismerése. Ebből kifolyóan nem képesek következtetni a másik érzelmeire, szándékaira és gondolataira. Paranoid személyeknél nehézséget jelent továbbá az udvariassági szint kiválasztása, valamint a nem szó szerinti értelmezések használata, mint a metafora vagy az irónia.

A skizofrénia-kutatás újabb eredményei

A virtuális valóság terápia igazi újdonság. A skizofrén beteg egy 3D-s virtuális világban „sétál” 5 percen át, amely idő alatt 12 emberrel találkozik. Miután letelt az 5 perc, feladatok következnek: a program például arcokat mutat neki, amelyekről el kell döntenie, találkozott-e velük, avagy milyen érzelmet vélt felfedezni rajtuk, továbbá osztályoznia kell, mennyire biztos a válaszaiban. A terápia végén visszajelzést kap, jól válaszolt-e.

"A családtagok rendszerint nincsenek felkészülve az ilyen súlyos betegek szakszerű ellátására. Érdemes abba is belegondolni, hogy egy ilyen mentális beteg a környezetéből másik 4-5 embert 'tesz tönkre' akaratlanul – tehát a szorzószám egy ilyen betegségnél igen magas! Arról nem is beszélve, hogy – maradva az aktuális esetnél – még egy egészséges nő hormonháztartása is felborul a terhesség ideje alatt, gondoljunk csak a szülés utáni depresszióra. Egy mentális zavarokkal küszködő betegnél ez szintén előfordulhat, de az ő esetükben még súlyosabb következményei lehetnek ennek a változásnak" - árulja el a szakember.